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洗腎要洗一輩子?有這症狀要洗腎了?腎臟醫這樣說- 第2頁

腎功能立足點和蛋白尿嚴重度一樣重要

 

因此我常跟病人打個比方,一台較新的車子和一台較舊的車子跑在路上,舊的車子雖然跑得不怎麼快,可是看起來沒什麼問題,但是新的車子一邊跑,一邊車底卻在漏油,這樣你覺得哪台車會先拋錨呢? 

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿 

車子的新舊、性能就好比病人現今的腎功能,漏油與否多寡就好像是有無蛋白尿一樣,功能維持,沒有蛋白尿的腎臟才能使用長久。 
 

泡泡尿不等於蛋白尿

 

雖然泡泡尿可能暗示著病人有蛋白尿,但是尿液有泡沫並不等於就有蛋白尿。因為現今西式的馬桶在一些正常狀況下即可能造成個人誤判,臨床經驗上即有許多求診前擔心不已的病人檢查結果其實是正常的。 

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿 

搜尋相關的研究,有無泡泡尿 (Foamy urine) 與 蛋白尿的相關性,結果在2012年有一篇韓國的研究,是回顧型研究,回顧病歷,看就診主訴有泡泡尿的病人究竟有多少比例真正有蛋白尿? 

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿 

結果發現,最後僅22% 的病人真的有蛋白尿 ! 其他近 8 成是正常的。 

正常可能造成尿液有泡沫的狀況 

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿 

尿得快: 現今絕大多數的家庭是西式的馬桶,原本就存在一灘水封,而小便時沖入水封的速度越快,就會激盪拌入越多的空氣至水封中。

衝擊大: 尿下的高度越高,衝擊水封的力道越大,拌入的空氣越多,就會產生更多的氣泡,因為男生通常是站著小便,所以一般瞬間產生的泡沫也會比女生多些。 

腎臟病,蛋白尿,泡泡尿 

水喝少: 即水喝得較少的狀況下,尿液會較濃縮,表面張力與水也會相差越大,更容易產生泡沫。 

其他較少的原因如馬桶表面有清潔劑附著、等,亦可能在正常的情況下產生泡沬。